Abcès dentaire

1. PRISE EN CHARGE D’UN ABCÈS DENTAIRE 1. Symptômes cliniques [if !supportLists]· [endif]Douleur vive, pulsatile, continue [if !supportLists]· [endif]Gonflement localisé (gencive, joue) [if !supportLists]· [endif]Mobilité dentaire possible [if !supportLists]· [endif]Fièvre, trismus, adénopathie 2. Origine de l’infection [if !supportLists]· [endif]Infection périapicale (après nécrose pulpaire) [if !supportLists]· [endif]Infection parodontale (poche parodontale profonde) [if !supportLists]· [endif]Infection mixte (périapico-parodontale) 3. Évaluer la gravité [if !supportLists]· [endif]Localisée (petit œdème, pas de signes généraux) → Abcès simple [if !supportLists]· [endif]Diffuse (cellulite, fièvre, trismus, dysphagie) → Abcès compliqué / cellulite faciale 4. Prise en charge [if !supportLists]· [endif]Drainage de la collection purulente (via alvéole, incision ou parodontale) [if !supportLists]· [endif]Antibiothérapie si : [if !supportLists]o [endif]Fièvre ≥ 38°C [if !supportLists]o [endif]Signes généraux (trismus, adénopathies, dysphagie) [if !supportLists]o [endif]Immunodépression [if !supportLists]o [endif]Cellulite diffuse [if !supportLists]o [endif]Pas de drainage possible → Amoxicilline ou Clindamycine (si allergie) [if !supportLists]· [endif]Traitement de la cause : [if !supportLists]o [endif]Endodontie (dent conservable) [if !supportLists]o [endif]Extraction (dent non conservable) [if !supportLists]· [endif]Surveillance : 48h après traitement