Nerfs

Dr Guisse Si vous avez besoin d’aide n’hésitez pas à me contacter sur : ◾️mon email : cabinetdentaireguisse@gmail.com ◾️sur wattsapps : 223 79 08 84 84 Les principaux nerfs (avec focus sur la physiologie buccale) Les nerfs impliqués dans la bouche sont essentiels pour : la sensibilité (douleur, chaud/froid, toucher) la motricité (mastication, mimique, langue) la sécrétion salivaire le goût la déglutition et la phonation En odontologie, le nerf le plus important est le nerf trijumeau (V). 🟢 Le nerf trijumeau (V) : nerf majeur de la bouche 📌 C’estmm le principal nerf sensitif de la face et le nerf moteur de la mastication. Il a 3 branches. ◾️ V1 : nerf ophtalmique sensibilité du front, œil, nez supérieur 📌 Moins important en odontologie. ◾️ V2 : nerf maxillaire (sensitif) 📍 Innerve le maxillaire supérieur. Territoire buccal dents supérieures gencive supérieure palais sinus maxillaire lèvre supérieure Branches importantes nerf infra-orbitaire nerfs alvéolaires supérieurs : postérieur moyen antérieur nerf palatin (grand et petit) nerf naso-palatin 📌 Utilisé en anesthésie locale : anesthésie des dents maxillaires. ◾️ V3 : nerf mandibulaire (mixte : sensitif + moteur) 📍 Branche la plus importante en stomatologie. Rôle moteur Innerve les muscles de la mastication : masséter temporal ptérygoïdiens mylohyoïdien (en partie) Rôle sensitif dents inférieures gencive inférieure langue (sensibilité générale) plancher buccal Branches principales 1) Nerf alvéolaire inférieur innerve les dents inférieures donne le nerf mentonnier (sensibilité du menton et lèvre inférieure) 📌 Anesthésie tronculaire : “épine de Spix”. 2) Nerf lingual sensibilité générale des 2/3 antérieurs de la langue transporte aussi les fibres gustatives (via VII) 📌 Risque lors extraction des dents de sagesse. 3) Nerf buccal (buccal long) sensibilité de la joue gencive vestibulaire des molaires inférieures 🟡 Le nerf facial (VII) : nerf de la mimique 📍 Nerf moteur principal du visage. Rôle buccal mouvements des lèvres et joues sourire, fermeture labiale contrôle de l’orbiculaire des lèvres et du buccinateur 📌 Important dans : mastication (retenir les aliments dans la bouche) phonation paralysie faciale (Bell) Rôle gustatif Le facial donne le goût des 2/3 antérieurs de la langue. 🔴 Le nerf glossopharyngien (IX) Rôle buccal goût et sensibilité du 1/3 postérieur de la langue participe à la déglutition (pharynx) innervation sensitive de l’oropharynx 📌 Important dans : réflexe nauséeux douleurs pharyngées troubles de déglutition 🟢 Le nerf vague (X) Rôle bucco-pharyngé commande une grande partie du pharynx et du larynx essentiel pour la déglutition essentiel pour la phonation (voix) 📌 Atteinte du X = troubles graves de la déglutition et fausses routes. 🟡 Le nerf hypoglosse (XII) 📍 Nerf moteur de la langue. Rôle mouvements de la langue articulation des mots mastication (manipulation du bol alimentaire) déglutition 📌 Lésion = déviation de la langue du côté atteint. 🔴 Le nerf accessoire (XI) (indirect mais utile) innerve sternocléidomastoïdien et trapèze intervient dans posture tête/cou 📌 Important en chirurgie cervicale. 🟢 Les nerfs salivaires (autonomes) : salivation et digestion La salivation est fondamentale en physiologie buccale (lubrification, digestion, protection carieuse). ◾️Nerf facial (VII) et glandes submandibulaire/sublinguale stimule la salive des glandes : submandibulaire sublinguale 📌 Par la corde du tympan + ganglion submandibulaire. ◾️Nerf glossopharyngien (IX) et glande parotide stimule la salive de la parotide Résumé : les nerfs essentiels en odontologie ⭐ Sensibilité dentaire et douleur Trijumeau (V2 et V3) ⭐ Mastication Trijumeau (V3 moteur) ⭐ Mimique buccale (lèvres, joues) Facial (VII) ⭐ Goût Facial (VII) : 2/3 antérieurs langue Glossopharyngien (IX) : 1/3 postérieur ⭐ Langue (mouvements) Hypoglosse (XII) ⭐ Déglutition / phonation Glossopharyngien (IX) Vague (X) ⭐ Salivation VII : submandibulaire / sublinguale IX : parotide Application clinique (très utile) 📌 En bouche, les nerfs expliquent : douleur dentaire (carie, pulpite) anesthésie locale (Spix, infra-orbitaire, palatin…) paralysie faciale (bouche déviée) troubles de déglutition sécheresse buccale (atteinte parasympathique) douleurs irradiées (névralgies du trijumeau)