Dr Guisse Si vous avez besoin d’aide n’hésitez pas à me contacter sur : ◾️mon email : cabinetdentaireguisse@gmail.com ◾️sur wattsapps : 223 79 08 84 84 LA SALIVE La salive est un liquide biologique produit principalement par les glandes salivaires, qui humidifie la bouche et participe à la digestion, la protection et l’équilibre buccal. Origine : glandes salivaires 🟢 Grandes glandes salivaires Parotides (près des oreilles) → salive surtout séreuse (fluide, riche en enzymes) Sous-mandibulaires → salive mixte (séreuse + muqueuse) Sublinguales → salive surtout muqueuse (épaisse) 🟡 Petites glandes salivaires Dispersées dans : lèvres joues palais langue 👉 Elles produisent une salive surtout muqueuse. Composition de la salive La salive est composée de : 🟢 Eau (≈ 99 %) permet l’humidification et la dissolution des aliments 🟡 Électrolytes (sels minéraux) sodium (Na⁺) potassium (K⁺) calcium (Ca²⁺) phosphate bicarbonates (HCO₃⁻) 👉 Important pour le pH et la reminéralisation de l’émail. 🔴 Protéines et enzymes amylase salivaire : commence la digestion de l’amidon lipase linguale : digestion des graisses (surtout chez le nourrisson) mucines : donnent la viscosité, lubrification lysozyme : antibactérien lactoferrine : bloque le fer, limite bactéries peroxydases : action antimicrobienne immunoglobuline A (IgA) : défense immunitaire locale 🟢 Autres éléments urée glucose (faible) cellules desquamées leucocytes Quantité normale environ 0,5 à 1,5 litre par jour débit plus élevé pendant les repas débit très faible pendant le sommeil 👉 C’est pour cela que la mauvaise haleine est plus forte le matin. Rôles de la salive (très important) 🟢 Rôle digestif humidifie les aliments → formation du bol alimentaire facilite la déglutition commence la digestion de l’amidon grâce à l’amylase 🟡 Rôle protecteur contre les caries nettoie la bouche (auto-nettoyage) neutralise les acides (bicarbonates) apporte calcium et phosphate → reminéralisation diminue l’adhésion bactérienne 👉 Une bonne salive = moins de caries. 🔴 Rôle antibactérien et antifongique IgA, lysozyme, lactoferrine limite Candida et bactéries pathogènes 🟢 Rôle de lubrification protège la muqueuse contre les blessures facilite la parole et la mastication Rôle dans le goût Les aliments doivent être dissous dans la salive pour stimuler les papilles gustatives. Rôle cicatrisant La salive aide à la réparation des tissus buccaux. Rôle dans l’équilibre du pH Elle stabilise le pH buccal autour de 6,5–7,5. Importance en odontologie La salive est essentielle pour : prévenir caries et gingivites protéger l’émail contrôler le biofilm limiter l’halitose protéger les prothèses et muqueuses Troubles de la salive (pathologies principales) 🟢 Hyposialie / Xérostomie (bouche sèche) Définition : diminution de la salive. Causes fréquentes : médicaments (antidépresseurs, antihistaminiques, diurétiques…) radiothérapie tête et cou syndrome de Sjögren diabète déshydratation stress chronique vieillissement Conséquences : caries rapides (cervicales, rampantes) infections (candidose) douleur, brûlure difficulté à parler, avaler halitose 🟡 Hypersialorrhée (salivation excessive) Causes : inflammation buccale grossesse reflux gastro-œsophagien intoxication certaines maladies neurologiques (Parkinson) 🔴 Sialadénite (infection d’une glande salivaire) Souvent la parotide ou sous-mandibulaire. douleur gonflement pus au niveau du canal 🟢 Calcul salivaire (lithiase) Obstacle dans un canal salivaire. douleur pendant les repas gonflement intermittent Signes cliniques d’une salive de mauvaise qualité salive épaisse et filante langue sèche fissures des lèvres caries multiples gingivites fréquentes sensation de brûlure Conclusion La salive est un véritable bouclier biologique : elle protège les dents, neutralise les acides, combat les microbes et facilite la digestion. ANNALES : question de cours 2023 Expliquez les rôles des principales glandes salivaires et les fonctions de la salive. 2021 Citez les principales glandes salivaires et leurs canaux excréteurs. Glande parotide → canal de Sténon Glande submandibulaire → canal de Wharton Glande sublinguale → canaux de Rivinus et canal de Bartholin